Bilim Adamları Depresyon Seviyenizi Teşhis Edebilecek Yeni Bir Kan Testi Geliştiriyor
Yeni geliÅŸtirilmiÅŸ bir sistem sayesinde duygudurum bozukluklarıyla baÄŸlantılı, kan biyobelirteçlerini gösteren basit bir kan testi ile, depresyon ve bipolar bozukluklarını teÅŸhis etmek ve tedavi etmek mümkün olabilir.
​
Depresyon yüzyıllardır bilinen ve dünya çapında yüz milyonlarca insanı etkilemiÅŸ olan geleneksel teÅŸhisi hala doktorlar, psikologlar ve psikiyatristler tarafından yapılan klinik deÄŸerlendirmelere dayanmaktadır.
​
Kan testleri, depresyon belirtilerinin diÄŸer faktörlerle iliÅŸkili olup olmadığını kontrol etmek için bu tür saÄŸlık çalışanlarına bilgi verebilir, ancak klinik uygulamada durumun kendisini objektif ve bağımsız olarak teÅŸhis etmek için kullanılmazlar. Yapılan son araÅŸtırmalar, bunun gelecekte pratik bir seçenek olabileceÄŸini öne sürüyor.
​
Yeni çalışmada araÅŸtırmacılar, hastaların kanında depresyon, bipolar bozukluk ve mani gibi duygudurum bozukluklarının insidansı ile deÄŸiÅŸken ÅŸekilde baÄŸlantılı 26 biyobelirteç (ölçülebilir ve doÄŸal olarak oluÅŸan göstergeler) belirlediler.
​
Indiana Üniversitesi'nden psikiyatrist ve sinirbilimci Alexander B. Niculescu, "Kan biyobelirteçleri, bir bireyin öznel öz bildiriminin veya bir saÄŸlık uzmanının klinik izleniminin her zaman güvenilir olmadığı bozukluklarda önemli araçlar olarak ortaya çıkıyor" diyor.
​
"Bu kan testleri, ilaçlarla hassas, kiÅŸiselleÅŸtirilmiÅŸ eÅŸleÅŸmeye ve tedaviye yanıtın objektif olarak izlenmesine kapı açabilir."
​
Niculescu, birkaç yıldır bu alanı araÅŸtırdı ve hastalarda intihar eÄŸilimini tahmin etmeye, ÅŸiddetli aÄŸrıyı teÅŸhis etmeye ve TSSB seviyelerini ölçmeye yardımcı olmak için benzer kan biyobelirteçine dayalı testler geliÅŸtirdi.
​
Dört yıl boyunca yürütülen yeni çalışmada araÅŸtırmacılar, Indianapolis'teki Richard L.Roudebush, VA Tıp Merkezi'nde yüzlerce hastayla çalıştı ve duygudurum bozuklukları ile ilgili olabilecek gen ekspresyon biyobelirteçlerini belirlemek ve doÄŸrulamak için bir dizi test gerçekleÅŸtirdi.
​
Katılmayı kabul eden depresyonlu hastalarla yapılan ziyaretlerde, her seansta ruh halleri (düÅŸükten yükseÄŸe deÄŸiÅŸen) o sırada alınan kan örnekleri ile izlendi.
​
Örnekleri insan genetiÄŸi, gen ekspresyonu ve protein ekspresyonu üzerine 1600 çalışmadan toplanan bilgilerden oluÅŸan devasa bir veritabanıyla karşılaÅŸtıran ekip, duygudurum bozukluklarıyla baÄŸlantılı bir dizi biyobelirteç belirledi ve sonuçlarını bir ikinci hasta grubu ile valide ettikten sonra listeyi 26 biyobelirtece kadar kısalttı.
Son bir testte araÅŸtırmacılar; tanımlanmış 26 biyobelirtecin katılımcılarda ruh hali, depresyon ve maniyi belirleyip belirlemeyeceÄŸini ve ayrıca gelecekteki hastaneye yatışlar gibi sonuçları tahmin edip edemeyeceÄŸini görmek için baÅŸka bir psikiyatrik hasta grubunu araÅŸtırdılar.
​
Tüm bu adımlar atıldıktan sonra araÅŸtırmacılar, biyobelirteçlerden 12’sinin özelikle depresyonla güçlü baÄŸlantılar saÄŸladığını, bunlardan altısının bipolar bozukluÄŸa baÄŸlı olduÄŸunu ve maniyi gösterebilecek iki biyolojik belirteç olduÄŸunu söylüyor.
AraÅŸtırmacılar, makalelerinde "Periferik hücrelerdeki ekspresyondaki tüm deÄŸiÅŸiklikler beyin aktivitesini yansıtmıyor veya beyin aktivitesiyle ilgili deÄŸil." diye yazmıştır.
​
"KeÅŸif adımında ise konu içi tasarımımızla bir fenotipi dikkatlice takip ederek ve ardından yakınsak iÅŸlevsel genomik önceliklendirmesini kullanarak, ruh hali ve bozuklukları üzerinde çalışılan beyin aktivitesini izleyen ve onunla ilgili olan çevresel deÄŸiÅŸiklikleri çıkarabiliyoruz."
AraÅŸtırmacılara göre hassas tıp yaklaşımları, hastalardaki depresyon ve diÄŸer duygudurum bozuklukları eÄŸilimini tanımlamakla kalmıyor; aynı zamanda durumlarını en iyi ÅŸekilde tedavi edebilecek belirli ilaçları biyoinformatik olarak vurgulamaya yardımcı olabilir.
Bu çalışmada, sonuçlar; pindolol, siprofibrat, pioglitazon ve adifenin dahil olmak üzere bir dizi antidepresan olmayan ilaçların antidepresan olarak kullanıldıklarında iÅŸlev görebileceÄŸini, doÄŸal bileÅŸikler asiaticoside ve klorojenik asit de daha fazla düÅŸünmeyi gerektirebilir.
Ekip, duygudurum bozukluklarıyla baÄŸlantılı en önemli biyobelirteç genlerinden sekizinin sirkadiyen iÅŸleyiÅŸle ilgilendiÄŸini ve bunun depresyona benzer durumlar ile uyku bozuklukları gibi faktörler arasındaki baÄŸları açıklamaya yardımcı olabilecek moleküler bir temel oluÅŸturmaya yardımcı olabileceÄŸini söylüyor.
​
Niculescu "Bu, bazı hastaların neden mevsimsel deÄŸiÅŸikliklerle kötüleÅŸtiÄŸini ve duygudurum bozukluklarında meydana gelen uyku deÄŸiÅŸikliklerini açıklıyor." diyor.
​
Açıklandığı gibi kan testi ÅŸimdilik bilimsel bir kavram kanıtı olsa da böyle bir testin ne zaman daha geniÅŸ çapta kullanılabilir hale geleceÄŸini söylemek mümkün deÄŸil, araÅŸtırmacılar; sonuçların psikiyatri topluluÄŸunu hassas tıbbın depresyon teÅŸhis ve tedavisinde bir yeri olduÄŸuna ikna edeceÄŸini umuyor.
​
Nihayetinde, depresyon ve diÄŸer duygudurum bozukluklarının teÅŸhisi için mevcut doktor tarafından deÄŸerlendirilen yöntemler yetersizdir ve diÄŸer tıbbi uzmanlık alanlarında yaygın olan nesnel test sistemlerinin gerisinde kalmaktadırlar.
Niculescu "Bu, psikiyatriyi 19. yüzyıldan 21. yüzyıla getirme ve onkoloji gibi diÄŸer çaÄŸdaÅŸ alanlara benzer olmasına yardımcı olma çabamızın bir parçası." diyor.
​
"Nihayetinde misyon, hayatları kurtarmak ve iyileştirmektir."
​
Bulgular Moleküler Psikiyatri bülteninde yayımlandı .
